开学在即,暑期“余额”不足,一些还没写完暑假作业的学生开始“加班加点”赶作业,甚至还有孩子着急过了头,急出病来。
8月26日23时,长沙11岁男孩亮亮(化名)赶了一天作业后,出现呼吸急促、头晕头痛、四肢麻木症状,被家长紧急送医。医生认定是换气过度引发的呼吸性碱中毒。在给孩子戴上口罩、调慢呼吸节奏后,亮亮的症状才逐渐缓解。
△图源:长沙市中心医院
就在这家医院,仅仅隔了几个小时,又有个孩子因呼吸性碱中毒就医。8月27日凌晨4点,14岁的辰辰(化名)熬夜打游戏时,因网速慢、游戏卡顿导致情绪激动,出现全身僵硬、四肢发麻的症状,被妈妈背进医院抢救室。
据长沙市中心医院公众号介绍,8月份以来,该医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科急诊已经收治了30余例类似症状的青少年,均与情绪激动引发呼吸性碱中毒有关。
为什么情绪激动还能引起“中毒”?呼吸性碱中毒对身体有哪些危害?如何快速急救缓解症状?
呼吸又急又深、四肢发麻
可能是呼吸性碱中毒
南华大学附属长沙中心医院儿科主任、主任医师张小佛介绍,呼吸性碱中毒是一种常见的急性症状,容易发生在青少年身上。
这是由于人在情绪激动时,呼吸变得又急又深,短时间内呼出过多二氧化碳,导致血液中二氧化碳浓度急剧下降,酸碱度pH值升高,从而引发呼吸性碱中毒。
症状表现主要有:
胸闷、气促、呼吸困难、头晕、心悸
手脚、口唇甚至全身发麻
可能出现全身肌肉僵硬或“鹰爪状”手
成年人也会发病
甚至诱发心律失常
呼吸性碱中毒通常易发于青少年,但成年人也可能发病,常见于以下几种诱因。
▶情绪激动
吵架、考试紧张、受到惊吓、肾上腺素飙升,呼吸频率骤增。
2024年,宁波35岁的徐女士在辅导儿子写作业时,因孩子反复做错题,导致她情绪越来越激动,大声呵斥。很快她感觉手脚发麻、呼吸困难、瘫倒在地,到床上休息后症状也并未缓解,反而脸色越来越苍白,连嘴也无法张开,被家人紧急送到医院急诊,经诊断为呼吸性碱中毒。
△图源:宁波晚报
▶剧烈反应
剧烈运动(如高原跑步)、分娩疼痛等因素导致身体需氧量激增,过度换气。
▶疾病影响
当出现哮喘、肺栓塞、脑炎等疾病,或呼吸系统和中枢神经受刺激时,也可能引发呼吸性碱中毒。
▶特殊生理状态
妊娠(黄体酮影响)、高热、生理变化或疼痛导致呼吸节律紊乱。
张小佛医生介绍,呼吸性碱中毒大部分预后良好,但严重者可能有生命危险。因为碱中毒可导致患者体内血钾下降,使心脏电生理异常,可能诱发心律失常。一旦出现呼吸性碱中毒,可用纸袋、塑料袋或者口罩辅助呼吸急救,缓解症状。
突发呼吸性碱中毒
急救牢记三要点
宁波市医疗中心李惠利医院急诊科副主任周挺介绍,呼吸性碱中毒是自限性疾病,一般情况下可自己恢复,不需要特殊用药。突发呼吸性碱中毒可采取以下急救方法:
01保持镇定、避免恐慌
出现呼吸性碱中毒的症状后,要保持镇静,不要惊慌失措。大声尖叫或慌乱奔跑会加剧患者过度换气的情况。
02塑料袋、口罩呼吸法
找一个塑料袋、纸袋或者口罩,罩住嘴和鼻子进行6-12次正常呼吸,每次持续1分钟左右,然后把袋子拿下来呼吸几下新鲜空气,多次重复这个过程。这样可以将呼出的二氧化碳重新吸入,快速提高血液中的二氧化碳水平,从而缓解症状。症状缓解后应立即停止操作,避免窒息。
△图源:广州广播电视台
操作注意
1.不要用密封性极强的容器,避免完全封闭口鼻。若用塑料袋,切忌将塑料袋完全密封头部。
2.有哮喘、肺炎、心脑血管基础疾病的人不适合此法,应尽快前往医院处理。
3.孩童必须在大人陪同下操作,不可自行处理。
03调整呼吸节律
不用塑料袋或口罩呼吸时,可进行“慢呼吸”。深吸一口气,然后缓慢地呼出,延长呼气时间,减少二氧化碳的流失。
国家应急广播提醒
生活中人难免遭遇压力和困难
应努力稳定情绪
避免过度激动
监护人还应注意孩子因压力过大
情绪波动出现的异常
一旦发现孩子呼吸急促、四肢麻木
应警惕呼吸性碱中毒
牢记急救“三要点”并及时送医
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